窝沟封闭是全世界公认的最有效、最经济、最具可操作性的一种窝沟干预策略。
什么是窝沟封闭?
窝沟封闭:是指在不损伤牙齿的情况下,将窝沟封闭剂涂抹到牙齿表面比较深的窝、沟、点隙内,当这些材料硬化后形成一层保护膜,覆盖在窝沟上,可以有效地避免口腔内细菌以及代谢产物对牙齿的损害,从而达到预防龋齿的目的。
窝沟封闭示意图
调查显示:全国青少年中90%以上的龋齿(蛀牙、虫牙)发生在磨牙(后槽牙)咀嚼食物的咬合面上,这个牙面上有许多凹凸不平的点隙裂沟,是牙齿发育过程中牙尖融合所形成的,我们称之为“窝沟”。它形态复杂,深浅不一,刷牙、漱口等方法很难使窝沟完全清洁,是最容易发生龋齿的部位。
如果这些窝沟龋得不到及时的治疗,龋坏逐渐进展,就会出现牙痛等严重症状,病变较大的患牙甚至需要拔除,严重影响儿童的健康和生长发育。据统计,儿童恒牙龋齿中90%以上都是窝沟龋。因此,做好窝沟龋的预防将会大大降低儿童恒牙龋的患病机会。
什么时候该给孩子做窝沟封闭呢?
儿童牙齿萌出后达到咬合时就可以进行窝沟封闭了。
一般在牙齿萌出后4年之内,具体来说乳磨牙是3—4岁,第一恒磨牙是6—7岁,第二恒磨牙11—13岁,双尖牙9—13岁
窝沟封闭的操作步骤是什么?
窝沟封闭属于无创操作,过程中少数孩子可能会有轻微不适,但不会有疼痛感。
1、清洁牙面:对牙面特别是窝沟做彻底清洁
2、酸蚀:用棉球进行隔湿,吹干牙面,再用毛刷或者是小棉球蘸上酸蚀剂,放在要封闭的牙面上进行酸蚀
3、冲洗吹干:酸蚀以后,用水彻底冲洗,通常是用水枪或者注射器进行冲洗,边冲洗边用排唾器吸干,然后再进行吹干
4、涂布封闭剂:可以让封闭剂流入到窝沟当中
5、固化:涂布以后,1-2分钟内可以自行固化
6、进行全面检查
窝沟封闭流程
孩子都需要做窝沟封闭吗?
虽然窝沟封闭是一种有效的防龋手段,但是并非所有儿童都需要做,例如以下这几种情况就不适宜做或不用做:
首先对于已经出现龋齿或已经充填的牙齿不需要做;
其次牙齿尚未萌出或没有萌出到位,也就是说咬合面的全部或是部分被牙龈包裹的牙齿;
第三,咬合面窝沟点隙较浅的牙齿;
最后儿童极度不配合,不能完成操作的患儿也做不了窝沟封闭。
做了窝沟封闭还会发生龋齿吗?
窝沟封闭只是一种预防措施,可以降低患龋齿的可能性,但不是一劳永逸的。如果孩子在窝沟封闭后继续有口腔卫生不洁、每天刷牙次数不足、经常吃零食的坏习惯,依然存在患龋齿的风险。